Snip: Vasectomies in opmars
Het grijpen van een stompe houder die zegt: "Het kost ballen om een vasectomie te krijgen", Alex Giraldo, 37, van Botany, was pijnvrij en glimlachte nadat hij op zaterdagochtend het knipsel had gekregen.
Zijn maten "grapten dat ik mijn ballen afhakte".
Giraldo en zijn vrouw wilden slechts twee kinderen. Nu hun kinderen acht en drie waren, wilde hij zijn steentje bijdragen aan de gezinsplanning, vooral omdat zijn vrouw last had van bijwerkingen door andere anticonceptie.
De toonaangevende non-profit gezinsplanningskliniek Marie Stopes World zegt dat vasectomieën weer aan populariteit winnen. Na het bereiken van een hoogtepunt van bijna 29.000 in 1997, daalde het aantal dramatisch in het volgende decennium, gedeeltelijk vanwege de introductie van langwerkende, omkeerbare anticonceptie.
In de afgelopen vier jaar zijn ze echter gestegen tot ongeveer 4000 per jaar tot 24, 380 in 2017, blijkt uit gegevens van Medicare, met een stijging van het aantal 20-plussers dat de procedure ondergaat.
"De trend is mannen van in de dertig die ofwel geen kinderen willen of niet meer willen, " zei Dr. Justin Low, de nationale lead vasectomie-arts met Marie Stopes, die acht vasectomies deed in de Stopes-kliniek op Westmead op zaterdag .
"De overgrote meerderheid zijn mannen die klaar zijn met kinderen, maar we zien ook meer jonge mannen van 20 jaar en ouder die helemaal geen kinderen willen hebben. Ze zeggen dat er genoeg kinderen in de wereld zijn, " zei Dr Low . "Het is zeldzaam, maar het gebeurt steeds vaker."
Een jonge man van in de twintig, die onlangs een vasectomie had gehad, vertelde Fairfax Media dat hij dit deed omdat hij geen kinderen wilde en hij wilde helpen de planeet te redden.
Veel mannen nemen jaren om de beslissing te nemen, maar George, 35, van Castle Hill (die zijn achternaam niet gaf), reageerde snel na twee condoommislukkingen omdat hij anticonceptie wilde dat "100 procent gegarandeerd" was. Het gezin heeft twee kinderen en zijn vrouw zou "geen kans hebben om haar carrière voort te zetten" als ze meer had.
Verpleegkundigen zeiden dat mannen zeiden dat ze meer verantwoordelijkheid wilden nemen voor voortplanting en gezinsplanning. Anderen vreesden gevangen te zitten. "Afgezien van condooms, mannen hebben geen controle over hun vruchtbaarheid.Vrouwen zijn de bewakers van de vruchtbaarheid, " zei Dr Low.
Elke man krijgt uitgebreid advies vóór de procedure en wordt eraan herinnerd dat het een permanente procedure is. Omkering operaties zijn niet 100 procent succesvol, niet gedekt door Medicare en de operatie is ingewikkelder en duurder.
De afgelopen 20 jaar namen mannen van 35 tot 44 jaar ongeveer 60 procent van alle vasectomieën voor hun rekening.
In 1997, toen de mediane leeftijd van een nieuwe vader 32 was, namen mannen van 25 tot 34 jaar iets minder dan een derde van alle vasectomieën voor hun rekening. In 2017, toen de mediane leeftijd van nieuwe vaders 33, 3 was, waren vasectomieën in deze leeftijdsgroep goed voor ongeveer een op de vijf.
In tegenstelling tot 20 jaar geleden, hebben veel van de mannen in deze leeftijdsgroep mogelijk nog geen kinderen of kiezen er voor minder dan in het verleden.
Sociale geograaf Mark McCrindle zei dat dit correleerde met een daling van de gemiddelde gezinsgrootte tot ongeveer 1, 9 kinderen. Twintig jaar geleden, toen de vasectomie een hoogtepunt bereikte, maakten meer mensen zich zorgen over de bevolkingsgroei, zeggen een trenddeskundige dat onze steden overvol raken.
Door zijn surfmaten de 'nationale balfluisteraar' genoemd, doet Dr. Low elk jaar 1300 vasectomieën in NSW, meer dan wie dan ook in de staat, en ongeveer 5 procent van al die gedaan in World.
Hij gebruikt humor om de angsten van de mens weg te nemen en misleidende informatie en mythen te ontmaskeren. Hij vertelt voormalig voetballer Peter, die op zaterdag een vasectomie heeft gehad, om contraceptie te gebruiken totdat een test drie maanden later laat zien dat hij "blanks schiet". In ongeveer één op de 4000 gevallen komen de zaadleider (die sperma van de testikels naar de penis draagt) weer samen.
Ongeveer 80 procent van de mannen voelt de lokale verdovingsnaald niet, die in de huid van het scrotum wordt geïnjecteerd. De procedure is tegenwoordig "scalpelvrij" en de incisie wordt zonder een steek verzegeld, omdat de huid in het scrotum zeer elastisch is en op natuurlijke wijze weer aanligt.
Met een nieuwe, open-ended, geen scalpeltechniek die minder pijn en druk veroorzaakt na de procedure, gebruikt Dr Low een klein instrument om een gat met een diameter van 2 mm tot 3 mm in de huid van het scrotum te maken - de testikels niet aanraken.
"Het is niet alsof je een trap in de ballen krijgt, " zei hij. "Het is niet gevoeliger dan de huid in de nek."
Hij sneed een uiteinde van elk van de twee zaadleider. Anders dan in het verleden toen de zaadleider aan beide uiteinden was genaaid, wat druk en pijn veroorzaakte, zijn de zaadbaluiteinden nu vrijgelaten en wordt het sperma opnieuw opgenomen in het lichaam.
De president-elect van de Royal Australasian College of General Practitioner, dr. Harry Nespolon, zei dat hij de neiging had om zeer jonge mannen te ontmoedigen om een vasectomie te krijgen, tenzij ze een 'zeer goed verhaal' of een medische reden hadden. Hij waarschuwde ook anderen die nog geen kinderen hadden om goed na te denken.
"Ik ben het aantal vrouwelijke en mannelijke patiënten (in de twintig) die hebben gezworen dat ze nooit kinderen zullen krijgen, uit het oog te verliezen, om pas vijf of zes jaar later terug te komen om een kind te krijgen, " zei hij.