CDD: symptomen, testen en diagnose

Inhoud:

In dit artikel

• Criteria voor CDD
• Verdere tests om CDD te bevestigen
• Prognose en veranderingen die met CDD komen
• Behandeling en medicatie

CDD is een ernstige aandoening die de loop van je leven zou kunnen veranderen. Het is niet eenvoudig om de CDD van uw kind te respecteren; het zou vereisen dat je aanboor al je fysieke en emotionele reserves. De eerste stap begint echter met het grondig begrijpen van de conditie, zodat u de juiste keuzes voor uw kind kunt maken.

Criteria voor CDD

Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM), gepubliceerd door de American Psychiatric Association, heeft de onderstaande criteria geschetst voor een kind met de diagnose CDD:

1. Normale ontwikkeling: het kind ontwikkelt zich normaal gedurende de eerste twee jaar van zijn leven. Dit omvat leeftijdgeschikte verbale en non-verbale communicatievaardigheden, motorische vaardigheden, sociale en emotionele vaardigheden.

2. Na twee jaar van normale ontwikkeling ervaart het kind snel en aanzienlijk verlies van vaardigheden in ten minste twee van de onderstaande gebieden:

• Vermogen om te praten in zinnen / vorm woorden
• De mogelijkheid om ideeën te vatten of te ontvangen
• Zelfzorgvaardigheden
• Darmbewegingen
• Blaascontrole
• Spelletjes spelen
• Motor vaardigheden

3. Het kind ervaart verlies van normale functies in ten minste twee van de onderstaande gebieden:

• Sociale interacties: het kind herkent niet langer zijn vrienden, vrienden en interesse in spelen. Hij wordt geconfronteerd met acute problemen bij het reageren op sociale signalen, het delen en ervaren van een breed scala aan problemen met sociale verbondenheid.

• Communicatie: het kind kan dezelfde woorden steeds weer opnieuw gebruiken en kan geen gesprekken meer voeren.

4. Het kind klappert met zijn handen in rots- of spinbewegingen; wordt gehecht aan specifieke routines en rituelen; heeft moeite met veranderingen in de routine. Veel kinderen met deze aandoening ontwikkelen een vaste lichaamshouding (catatonie) en raken mogelijk in beslag genomen door bepaalde objecten of activiteiten.

Bij de eerste bezoeken kan de kinderarts van uw kind op tekenen van ontwikkelingsachterstand of plotselinge, significante regressie letten. Zodra hij vermoedt dat uw kind aan CDD lijdt, kan hij hem doorverwijzen naar een team bestaande uit een kinderpsycholoog, een kinderpsychiater, een ergotherapeut, een neuroloog, een kinderarts die gespecialiseerd is in gedragstherapie, een audioloog, een logopedist en een fysiotherapeut.

Verdere tests om CDD te bevestigen

Het bovenstaande team voert de volgende tests uit voor verdere bevestiging:

1. Medische geschiedenis

Het team voert een uitgebreid interview met ouders uit, met nadruk op met name wanneer de ontwikkelingsmijlpalen werden bereikt en de leeftijd waarop het kind eerder geleerde vaardigheden begon te verliezen. Babyboeken, familiefotoalbums en videobanden zijn nuttig om te onthouden wanneer uw kind specifieke ontwikkelingsmijlpalen heeft bereikt.

2. Neurologisch onderzoek

De neuroloog onderzoekt fysiek uw kind op eventuele afwijkingen in de hersenen en het zenuwstelsel van uw kind. Hij / zij kan beeldvormingstesten van de hersenen bestellen en testen die de elektrische activiteit van de hersenen meten.

3. Genetische tests

Deze testen houden meestal een studie van de chromosomen van uw kind in door bloedtesten om te bepalen of er een erfelijke familieziekte of -ziekte is.

4. Communicatie- en taaltests

De therapeuten voeren grondige tests uit om te meten hoe uw kind verbaal en non-verbaal communiceert (gezichtsuitdrukkingen, houding, ritme van spraak, gebaren) en hoe uw kind zich met anderen gedraagt ​​(begrip, lichaamstaal, sociale signalen, toonhoogte ).

5. Leadscreening

Er wordt een bloedtest uitgevoerd om loodvergiftiging uit te sluiten. Blootstelling aan lood bij kinderen veroorzaakt schade aan het zenuwstelsel, ontwikkelingsachterstanden, gehoorverlies en gedragsproblemen.

6. Hoor (audiologie) test

Dit is een examen om gehoorverlies of gehoorproblemen te controleren.

7. Visietest

Dit examen controleert op verlies van het gezichtsvermogen of problemen met het gezichtsvermogen.

8. Gedragsvoorraad:

Artsen gebruiken formele beoordelingsschalen om het optreden van specifiek gedrag bij het kind te documenteren en te registreren, zoals repetitieve bewegingen, overgevoelige of ondergevoelige reacties op normale beelden, geluiden en aanrakingssensaties in de omgeving, evenals sociale interacties en speelvaardigheden.

Prognose en veranderingen die met CDD komen

Een kind met CDD krijgt de volgende prognose:

1. Verlies van vaardigheden bereikt vaak een niveau rond de leeftijd van 10. Beperkte verbetering is echter te zien in een minderheid van de gevallen.

2. Op de lange termijn vertonen kinderen met een CDD overeenkomsten met een kind met ernstig (Kanner's) autisme met langdurige verslechtering van gedrag en cognitief functioneren.

3. Er zijn diepgaande effecten op de intellectuele functie, zelfvoorziening en adaptieve vaardigheden, waarbij de meeste gevallen teruglopen tot ernstige verstandelijke handicaps.

4. Naarmate de aandoening vordert, ontwikkelen zich gewoonlijk medische comorbiditeiten zoals epilepsie.

5. Degenen met een matige tot ernstige mentale verstandelijke beperking hebben de neiging slechter te doen dan degenen met een hoger IQ en een verbale communicatie.

6. Kinderen zullen levenslange ondersteuning nodig hebben.

7. Risico op convulsies neemt toe gedurende de kindertijd, piekt tijdens de adolescentie en de drempel voor aanvallen kan echter worden verlaagd door selectieve serotonineheropname-SSRI's en neuroleptica.

8. De levensverwachting is eerder als normaal gemeld. Meer recent onderzoek suggereert echter dat de sterfte van mensen met de diagnose twee keer zo groot is als die van de algemene bevolking, voornamelijk als gevolg van complicaties van epilepsie.

Behandeling en medicatie

De behandeling bestaat uit een combinatie van de onderstaande punten:

1. Gedragstherapie die tot doel heeft uw kind te leren zijn communicatieve vaardigheden opnieuw te leren
2. Sensorische verrijking
3. Andere antipsychotica, stimulantia en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Eindelijk, zelfs als je je kind door de moeilijke, uitdagende tijden stuurt, koester elk moment dat je met hem doorbrengt, zijn leven vullen met vreugde en mededogen.