Het beste vruchtbaarheidsdieet kan low-carb zijn, vindt onderzoek
Diëtiste Melanie McGrice had te veel vrouwen in haar kliniek te tranen gezien na een miskraam of een andere mislukte IVF-cyclus.
"Ik had al het huidige onderzoek gelezen en wist dat er iets meer moest zijn", zegt McGrice.
Dus zij en collega, Judi Porter, van de afdeling Voeding en Diëtetiek aan de Monash University, begonnen een meer diepgaande evaluatie van het bewijsmateriaal.
Vruchtbaarheidsproblemen komen vaak voor, bij ongeveer een op de zes paren en, voor vrouwen die worstelen met vruchtbaarheid, is gewicht een gemeenschappelijke factor.
Dit wordt steeds vaker een probleem gezien het feit dat meer dan 50% van de Worldn-vrouwen die proberen zwanger te raken, overgewicht hebben en hoe meer gewicht een vrouw met een gezond gewicht draagt, hoe meer haar kans om zwanger te worden afneemt.
Overgewicht verdubbelt ook hun kans op een miskraam. Om deze reden is het bereiken van een gezond gewicht belangrijk voor diegenen die zwanger willen worden en nieuw onderzoek suggereert dat een koolhydraatarm dieet de beste manier is om het te doen.
"Gewichtsverlies vóór de zwangerschap is historisch gezien gebaseerd op het traditionele dieetplan met een laag vetgehalte en energiebeperking, " zeggen McGrice en Porter, van wie het nieuwe artikel in het tijdschrift Nutrients wordt gepubliceerd.
"Maar het gebruik van zeer energiezuinige diëten en koolhydraten met een laag koolhydraatgehalte worden in toenemende mate gebruikt om gunstiger gewichtsverlies en vruchtbaarheidsresultaten te bewerkstelligen."
Eerder onderzoek heeft aangetoond dat koolhydraatarme diëten leiden tot grotere verbeteringen in de tailleomtrek, totaal cholesterol, bloedsuikerspiegel en insulinespiegels in vergelijking met vetarme diëten, dus voor de beoordeling hebben McGrice en Porter het bewijs beoordeeld en verschillende onderzoeken geanalyseerd.
"Er is overtuigend bewijs dat het verminderen van de koolhydraatbelasting de circulerende insulinespiegels kan verlagen, de hormonale onbalans kan verbeteren en kan leiden tot een hervatting van de eisprong om de zwangerschapspercentages te verbeteren, " vonden ze.
"Te dien einde, de bevindingen van deze beoordeling suggereren dat lage koolhydraten diëten de vruchtbaarheid in sommige klinische groepen kunnen optimaliseren, met name voor vrouwen met overgewicht en obesitas met PCOS."
Of een low carb-dieet (beschouwd als die waarbij minder dan 45 procent van de macrovoedingsstoffen uit koolhydraten komt) andere groepen kan helpen - zoals vrouwen met een gezond gewicht, of mannen - met vruchtbaarheidsproblemen is het te vroeg om te zeggen, zegt McGrice .
"Persoonlijk, vanuit mijn klinische ervaring, denk ik dat het relevant zou kunnen zijn voor vrouwen die een" normale "BMI hebben maar een hoog percentage lichaamsvet hebben, maar ik zou niet verwachten dat het nuttig zou zijn voor vrouwen met een gezonde (of een laag) percentage lichaamsvet, "zegt ze.
"We weten dat overgewicht van invloed kan zijn op de vruchtbaarheid van een man, met name door de spermakwaliteit en de testosteronniveaus te verlagen, dus het kan mogelijk een impact hebben, maar ik heb geen onderzoek gezien om het te bewijzen."
Ze gelooft ook dat het type koolhydraten dat wordt geconsumeerd een verschil kan maken.
"Naar schatting heeft 60 procent van de mensen met overgewicht insulineresistentie, hoewel veel vrouwen niet gediagnosticeerd worden, " zegt McGrice die van plan is om binnenkort een klinische proef bij vrouwen te doen.
"Insulineresistentie heeft invloed op vruchtbaarheidshormonen zoals oestrogeen, progesteron en luteïniserend hormoon, waardoor de hormonale omgeving van de eierstokken wordt gewijzigd en de vruchtbaarheid wordt beïnvloed.
"Het volgen van een lager koolhydraatdieet kan de insulineresistentie ten goede komen, maar ik denk dat vrouwen heel voorzichtig moeten zijn na een lager koolhydraatdieet voorafgaand aan de conceptie, omdat veel van de essentiële voedingsstoffen die ze nodig hebben voor vruchtbaarheid worden aangetroffen in koolhydraatrijke voedingsmiddelen - dus het is een fijne lijn, en dat is waarom het essentieel is om te werken met een vruchtbaarheidsdiëtist. "